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2型糖尿病患者卒中预防及血糖管理专家共识守护健康，科学预防卒中

目录第一章第二章第三章卒中的定义与危害糖代谢异常与卒中的关系T2DM患者卒中临床表现

目录第四章第五章第六章卒中预防策略卒中防治中的血糖管理其他卒中危险因素管理

卒中的定义与危害1.

卒中的基本定义卒中是由于脑部供血障碍导致脑组织缺血缺氧，进而引发局限性脑组织缺血性坏死或脑软化的急性脑血管事件。脑血流中断临床表现为突发性神经功能缺损，如偏瘫、失语、意识障碍等，症状持续24小时以上或导致死亡。功能障碍表现糖尿病患者的卒中常与长期高血糖引起的血管内皮损伤、血液高凝状态及动脉粥样硬化加速密切相关。代谢紊乱基础

缺血性卒中占糖尿病相关卒中的主要类型，由脑动脉粥样硬化斑块破裂或血栓形成导致血管闭塞，典型表现为渐进性神经功能缺损，如单侧肢体无力、言语含糊。出血性卒中多因长期高血压合并血管病变引起动脉破裂，起病急骤伴剧烈头痛和意识障碍，糖尿病患者因血管脆性增加更易发生。腔隙性梗死糖尿病微血管病变的特有表现，脑部小动脉闭塞导致直径1.5cm的深部小梗死灶，可无明显症状但易反复发作。短暂性脑缺血发作（TIA）短暂性神经功能缺损的预警信号，糖尿病患者TIA后7天内发生完全性卒中的风险较非糖尿病患者高3倍。卒中的分类

致死致残风险糖尿病合并卒中患者30天死亡率达20%，存活者中50%遗留重度残疾，包括偏瘫、失语及认知功能障碍。复发率升高糖尿