（2025年版）腹腔镜经胆囊管胆道探查取石的专家共识解读.pdfVIP

腹腔镜经胆囊管胆道探查取石的专家共识（2025

年版）解读

腹腔镜经胆囊管胆道探查取石术（LTCBDE）作为胆囊结石合并胆总管结石的微创

治疗方案之一，兼具保留胆道完整性、减少远期并发症等优势，已成为肝胆外科

临床实践中的重要术式。2025年版《腹腔镜经胆囊管胆道探查取石的专家共识》

在既往版本基础上，结合最新循证医学证据与临床技术进展，对手术指征、操作

规范、并发症防治等内容进行了全面更新与细化。本文将对该共识的核心内容进

行深度解读，旨在为临床医师的实践操作提供精准指导。

一、共识更新的核心背景

1.1临床需求的变化

近年来，随着居民饮食结构改变与人口老龄化进程加速，胆囊结石合并胆总管结

石的发病率呈逐年上升趋势。据国内多中心流行病学数据显示，胆囊结石患者中

合并胆总管结石的比例约为10%-15%，且老年患者、肥胖人群的发病风险显著升

高。与此同时，患者对微创治疗的需求不断增加，不仅要求减少手术创伤，更关

注术后恢复速度与生活质量，这一临床需求的转变推动了共识对微创治疗方案的

进一步规范与优化。

1.2技术迭代与证据积累

近5年来，胆道镜成像技术、取石器械的迭代为LTCBDE的开展提供了更多技术

支持。高清胆道镜、超细胆道镜的应用显著提升了胆道内部视野清晰度，使直径

较