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2026年质控科年度工作计划

为全面落实《医疗质量安全核心制度要点》《医院感染管理办法》等政策要求，持续提升医疗服务质量与安全管理水平，结合2025年度质控数据分析及医院“十四五”发展规划，现制定如下：

一、总体要求

以“患者安全为核心、质量提升为根本、体系完善为支撑”为指导思想，围绕“基础质量夯实、环节质量严控、终末质量优化”三维目标，运用PDCA循环、RCA根本原因分析等科学方法，强化多部门协同机制，推动质控工作从“问题整改”向“主动预防”转型，力争实现医疗质量关键指标全面达标，患者满意度持续提升，为医院高质量发展提供坚实保障。

二、核心指标目标

（一）医疗质量类：门诊处方合格率≥98%（