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医院药品使用环节专项整治实施方案

一、总则

1.1编制目的

为进一步规范我院药品使用管理，提升合理用药水平，保障患者用药安全，降低药品浪费与不良事件发生率，根据国家及地方药品管理相关法律法规和政策要求，结合我院实际，特制定本方案，全面开展药品使用环节专项整治工作。

1.2编制依据

本方案主要依据以下法律法规及政策文件制定：

《中华人民共和国药品管理法》（2019年修订版）

《医疗机构药事管理规定》（卫医政发〔2010〕28号）

《处方管理办法》（卫生部令第53号）

《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）

《国家基本药物临床应用指南》（2018年版）

《国家基本药物处方集》（2018年版）

《医疗机构药品监督管理办法（试行）》（国食药监械〔2007〕182号）

国家卫生健康委员会《关于进一步加强合理用药管理的通知》（国卫办医函〔2020〕71号）

本医院《药品管理制度》《处方点评制度》《药品质量管理制度》等内部规章制度

1.3整治目标

通过为期一年的专项整治工作，实现以下目标：

药品管理规范率达到100%，重点环节问题整改率达到100%

处方合理用药率提升至95%以上，抗菌药物使用强度控制在40DDDs/100床日以内

药品储存与调剂差错率降至0.05‰以下，特殊药品管理符合率达到100%

建立健全药品使用全流程追溯体系，实现药品来源可查、去向可追

形成药品安全管理长