球囊导管预扩张与后扩张.pptVIP

冠状动脉介入培训;一PTCA球囊扩张导管的分类

PTCA球囊扩张导管根据结构、材料和PTCA手术过程的不同阶段中的使用大致有三种

分类方法。

按结构分为四种类型：

1.固定导丝球囊；

2.单轨球囊或快速交换球囊；

3.经导丝球囊（OTW）；

4.灌注球囊。

按球囊材料的不同顺应性分为顺应性球囊、半顺应性和非（低）顺应性球囊；;二球囊扩张导管的基本结构

单轨球囊改良于OTW球囊，仅球囊的远段分部分15~30cm可以沿导丝同轴滑行，其余推送杆无导丝通过的内腔，配合使用标准长度的182cm导丝，是目前主要使用的球囊导管。单个操作者可以快速简单地更换球囊导管，减少放射性辐射损伤。其缺点为：无法交换导丝；处理复杂病变时，难以通过球囊导管使导丝获得额外的后座支撑。

OTW球囊全长有可以通过导丝的内腔，球囊沿着300cm导丝滑行。需助手协助，操作不便，但是可以交换导丝，而且能使用球囊获得更好的支撑。这种球囊目前主要用于慢性完全闭塞性病变或需要交换导丝的情形，或者室间隔化学消融以及中心腔测压或取血等用途。;三球囊导管的基本性能以及评价指标

评价球囊导管整体性能。目前有某些球囊的尖端外廓已经达到0.017英寸。

不同用途的球囊导管其评价指标不尽相同。预扩张球囊和后扩张球囊的顺应性要求不同。

预扩张球囊的性能评价指标是：

①球囊导管的尖端外廓和整体外径小，易于到达和通过目标病变；

②可