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医院感染应急预案脚本

第一章总则

1.1目的

本预案通过建立“早发现、快报告、严隔离、零扩散”闭环机制，确保医院在发生疑似或确诊医院感染（含新发突发传染病）时，能在2小时内完成风险定级、4小时内完成人员管控、6小时内完成环境封控、24小时内完成事件清零，最大限度降低患者、家属及医务人员感染风险，维持医疗秩序。

1.2依据

《传染病防治法》第39条、《医院感染管理办法》第22条、《突发公共卫生事件应急条例》第12条、《医疗机构消毒技术规范》（WS/T3672023）、《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》（WS/T5112023）及本院《质量安全管理手册》第7版。

1.3适用范围

覆盖医院所有区域，含门急诊、病区、ICU、手术室、血液透析中心、检验科、病理科、药房、医疗废物暂存点、第三方外包服务场所、规培生宿舍、职工食堂、地下停车场。

1.4工作原则

（1）依法防控：所有措施必须有法条或规范原文支撑，禁止口头指令。

（2）人物同防：患者、陪护、职工、外包、环境、物品、空气、污水同步处置。

（3）精准流调：采用“信息化+人工”双轨，保证轨迹误差≤0.5小时、空间误差≤5米。

（4）资源统筹：设备、药品、床位、人员统一由应急指挥部调配，任何科室不得截留。

第二章组织体系与职责

2.1应急指挥部

总指挥：院长（法定