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2026年重症医学科（ICU）护理计划

为全面提升重症医学科（ICU）护理质量，保障危重症患者安全，结合国家卫生健康委《重症医学科建设与管理指南（2023年修订版）》《医院感染预防与控制标准操作规程（2024年版）》及行业最新循证实践，制定2026年度ICU护理计划。本计划以“精准护理、安全优先、多学科协作、人文关怀”为核心理念，围绕感染防控、器官功能支持、康复管理、质量持续改进等核心环节，明确目标、细化措施、责任到人，确保计划可执行、可评估、可优化。

一、年度目标

1.安全目标：导管相关血流感染（CRBSI）发生率≤0.5‰（参照国家卫生健康委2023年全国ICU质控目标）；呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率≤15‰；非计划拔管率≤0.3‰；压疮（难免性压疮除外）发生率0；急救设备完好率100%。

2.质量目标：肠内营养24小时达标率（目标量60%以上）≥85%；镇静深度达标率（RASS评分-2~0分）≥90%；护理文书完整率、准确率100%；患者家属满意度≥95%。

3.能力目标：护士危重症核心能力考核合格率100%，优秀率≥85%；急救技能（气管插管配合、除颤、CRRT操作）全员达标；参与多学科查房覆盖率100%。

二、重点工作内容及实施路径

（一）感染防控精细化管理

1.手卫生强化行动

落实“5个时刻”手卫生规范，科室配备非接触式速干手消毒剂（醇类含量70%-80%），每床单