病案首页质控实操指南：揪出常见缺陷，掌握填写要点与改善方法.pptxVIP

病案首页质控实操指南：

揪出常见缺陷

掌握填写要点与改善方法;06;01;医疗质量管控的关键依据;分组准确性保障;;02;基本信息填写难点（身份标识、地址格式）;诊断信息选择原则（主要诊断6大规则）;手术操作细节要求（名称、编码匹配）;03;;诊断错误（选择错误、排序混乱）;;04;思想重视不足与态度随意;临床医师常将入院诊断、初步诊断与主要诊断混为一谈，未能准确应用三最原则（对健康危害最大、医疗资源消耗最多、住院时间最长）选择主诊。;质控监管机制缺失;05;信息化智能质控（校验规则、实时提示）;;;06;质量提升核心要点（严谨性、规范性）;临床与质控协同机制;;THANKS