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医院感染控制与应急预案手册（执行版）

第1章总则

1.1适用范围

本手册适用于各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、妇幼保健院、传染病医院等，以及其下属的临床科室、医技科室、护理单元等。本手册适用于医院感染控制工作的全过程，包括预防、监测、报告、控制、应急响应及持续改进等环节。

本手册适用于所有医务人员，包括临床医生、护士、医技人员、检验人员、行政管理人员等。本手册适用于医院感染暴发事件的应急响应，包括事件的发现、报告、调查、控制、评估及后续改进。本手册适用于医院感染控制的规章制度、操作流程、应急预案、培训考核、监督检查等管理工作。

本手册适用于医院感染控制工作的监督、检查、考核及奖惩机制。本手册适用于医院感染控制的科研、教学、培训、宣传等多方面工作。本手册适用于医院感染控制与应急预案手册（执行版）的编制、修订、执行、监督与评估。

1.2法律法规依据

本手册依据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构管理条例》《医院感染管理办法》《医院感染管理规范》等法律法规制定。依据《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》等相关规定，明确医院在突发公共卫生事件中的职责与义务。

依据《医疗机构临床护理工作常规》《医院感染控制技术规范》等国家卫生行政部门发布的标准与指南。依据《医院感染监测与控制技术规范》《医院感染暴发报告和调查管理规范》等