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跟腱挛缩护理查房汇报人:xxx临床护理实践分享

CONTENTS目录疾病相关知识01病例汇报02护理评估03护理问题与措施04患者出院指导05总结与讨论06

疾病相关知识01

跟腱解剖与生理功能123跟腱解剖结构跟腱是腓肠肌和比目鱼肌的肌腱联合形成，起始于小腿中下段，附着于跟骨结节。其外周由腱旁组织覆盖，内部由平行排列的胶原纤维束构成，使其能够承受高达8倍体重的张力负荷。血液供应特点跟腱的血液供应主要来自胫后动脉和腓动脉的分支，在距跟骨止点2-6厘米处存在相对缺血区域，这也是跟腱病变的高发部位。生物力学功能跟腱在步态周期中通过弹性储能机制提高运动效率，当足部着地时被拉伸储存能量，在推进期释放能量协助推进身体，正常行走时承受约3-4倍体重的张力，剧烈运动时可达7-8倍。

挛缩病因与高危因素骨折骨折是导致跟腱挛缩的主要原因之一。脚踝部位的骨折会直接影响跟腱的张力和长度，造成关节变形，进而引发跟腱挛缩。高强度运动损伤从事重体力劳动或高强度体育锻炼的人容易发生跟腱断裂或撕裂。这种损伤会导致跟腱内纤维组织弹性降低，并形成瘢痕性愈合，进一步加剧挛缩情况。神经系统损伤脊髓损伤或腓总神经损伤可致足下垂，需长时间固定保护肢体。制动状态使跟腱不活动，血液循环变差，加上长期固定体位，导致跟腱弹性丧失而出现挛缩。局部炎症局部炎症如结核菌感染或病毒感染引起的结构破坏、缺血、组织硬化等，也是引起跟腱挛缩的重