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医务人员职业暴露应急预案

第一章总则

1.1制定依据

《中华人民共和国职业病防治法》《传染病防治法》《医疗废物管理条例》《医院感染管理办法》《血源性病原体职业接触防护导则》（GBZ/T2132020）《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）》及本院《安全生产管理制度》《医院感染管理核心制度》。

1.2适用范围

覆盖本院所有临床、医技、后勤、保洁、安保、实习进修人员以及外包服务人员，只要在本院区域内从事可能接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、锐器或气溶胶的操作，均须执行本预案。

1.3工作目标

暴露后5分钟内启动现场处置，30分钟内完成基线风险评估，2小时内完成暴露源及暴露者双通道检测，24小时内完成预防用药或疫苗接种，7天内完成网络直报，3个月内完成血清学随访，实现“零迟报、零漏评、零失访”。

第二章组织体系与职责

2.1应急指挥组

由分管副院长任组长，成员含院感科、医务部、护理部、后勤科、检验科、药剂科、信息科、安保科负责人。职责：启动与终止预案、调配资源、对外信息发布。

2.2现场处置组

科室主任为现场第一责任人，负责立即停用暴露源器械、隔离暴露者、保存物证、填写《职业暴露原始记录单》。

2.3风险评估组

院感科+检验科+防保科3名高年资人员组成，30分钟内完成暴露级别（1