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血液体液溅洒应急预案演练

第一章演练目的与适用范围

1.1目的

通过高仿真演练，验证《血液体液溅洒应急处置标准作业程序（SOP）》的可行性，使全体员工在30秒内完成“第一反应—隔离—消毒—上报”闭环，最大限度降低HBV、HCV、HIV、梅毒等血源性病原体职业暴露风险，确保患者与医务人员“双零感染”。

1.2适用范围

覆盖医院所有临床、医技、后勤、保洁、实习、进修、外包服务人员；适用于手术室、ICU、急诊、检验科、口腔科、血透室、产房、救护车、医疗废物暂存点等所有可能发生血液体液喷溅的区域。

第二章演练依据与引用文件

2.1法律法规

《传染病防治法》第21条、《职业病防治法》第22条、《医疗废物管理条例》第14条、《医院感染管理办法》第12条、《血源性病原体职业接触防护导则》（GBZ/T2132021）。

2.2内部制度

《××医院感染预防与控制条例（2023版）》第5章第3节、《职业暴露报告与处置规定》、《医疗废物分类目录（2023修订）》、《消毒供应中心质量手册》。

第三章演练组织与职责

3.1演练指挥部

总指挥：分管副院长（具备院感委员会法人授权）。

副总指挥：院感科主任、护理部主任、后勤处处长。

成员：医务科、检验科、保卫科、宣传科、信息科、保洁公司项目经理。

3.2现场功能组

1.触发组：