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医院心理危机干预应急预案

第一章总则

1.1制定依据

《中华人民共和国精神卫生法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构管理条例》《全国社会心理服务体系建设试点工作方案》《三级综合医院评审标准（2022版）》及本院《医疗安全与风险管理制度》。

1.2适用范围

本预案适用于××市××医院（以下简称“本院”）门急诊、住院部、发热门诊、互联网医院、重大公共卫生应急医疗队等全部执业场所。

1.3工作原则

（1）生命第一：先控制再评估，先救治再追责。

（2）最小延迟：从接警到心理危机干预人员到场≤10分钟；如需转介，决定转介≤30分钟。

（3）闭环管理：发现—评估—干预—随访—复盘—改进，全流程留痕。

（4）信息最小化：仅向“必须知道”人员披露患者心理危机信息，违者按《员工保密协议》第8条追责。

第二章组织体系与职责

2.1心理危机干预领导小组（以下简称“领导小组”）

组长：院长；副组长：分管医疗副院长、护理部主任；成员：医务部、护理部、公共卫生科、保卫科、信息科、法务部、后勤保障部负责人。职责：启动预案、资源调配、对外发布、事后问责。

2.2心理危机干预专家组（以下简称“专家组”）

由精神科、临床心理科、神经内科、急诊医学科、儿科、肿瘤科、ICU、疼痛科共8名副高以上职称人员组成；24小时轮值，每班1名精神科医师+1名临