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新生儿坠床应急预案

第一章制度依据与适用范围

1.1法律与规范

《中华人民共和国母婴保健法》第三十二条、《医疗机构管理条例》第四十一条、《医疗质量安全核心制度要点》（国卫办医发〔2018〕8号）、《新生儿安全管理制度（试行）》（国卫办妇幼发〔2020〕9号）以及《三级妇幼保健院评审标准（2022版）》共同构成本预案的上位法体系。任何与上述条款冲突的院内规定，以国家法律法规为准。

1.2适用对象

本预案覆盖产科病区、爱婴区、NICU、手术室、产后康复中心、家庭化产房等一切可能发生新生儿坠床风险的物理区域；适用人员包括注册医师、护士、助产士、护理员、保洁员、安保员、实习进修人员及患儿家属。

1.3风险分级

低风险：出生体重≥2500g、胎龄≥37周、无高危疾病、母亲有照护能力；

中风险：出生体重1500–2499g、胎龄32–36+6周、需监护但生命体征平稳；

高风险：出生体重＜1500g、胎龄＜32周、使用呼吸机、重度窒息、外科术后24h内。

风险级别由责任护士在新生儿入院2h内完成首次评估，并在护理记录单“坠床风险”栏目标注，每班交接时动态复评。

第二章组织体系与岗位职责

2.1应急指挥组

分管院长任组长，医务部主任、护理部主任、儿科主任、NICU主任、安保科主任、后勤保障部主任为成员。指挥组24h电话值班，接到坠