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急性冠脉综合征患者急诊护理专家共识

急性冠脉综合征（ACS）是一组由急性心肌缺血缺氧引发的严重心血管急症，具有起病急、进展快、病死率高的特点，急诊规范化护理是改善患者预后的关键环节。为统一ACS急诊护理标准，优化护理流程，提升护理质量，中华护理学会急诊护理专业委员会组织国内急诊护理专家，结合最新临床指南与实践经验，制定本共识，供全国各级医疗机构急诊护理人员参考执行。

1术语与定义

1.1急性冠脉综合征（ACS）：指冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀，导致血栓形成，引起心肌缺血、缺氧或坏死的一系列临床综合征，主要包括ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和不稳定型心绞痛（UA）。

1.2ST段抬高型心肌梗死（STEMI）：心电图出现相邻2个或以上导联ST段抬高（胸导联≥0.2mV、肢导联≥0.1mV），伴心肌坏死标志物（肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶）升高超过正常上限99百分位。

1.3非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）：存在心肌缺血症状，心肌坏死标志物升高超过正常上限99百分位，但心电图无ST段持续性抬高，可表现为ST段压低或T波倒置。

1.4不稳定型心绞痛（UA）：心肌缺血症状进行性加重，发作频率增加、持续时间延长、疼痛程度加剧，休息或含服硝酸甘油部分缓解，但心肌坏死标志物未达到心肌梗死诊断标准。

2急诊护理总体原则

2.1快速识别与优