超声评估股骨头坏死诊疗技术.ppt

鉴别诊断要点08与骨关节炎鉴别010203疼痛特点差异骨关节炎疼痛多为活动后加重、休息缓解，呈渐进性发展；股骨头坏死早期即可出现静息痛，尤其夜间明显，且疼痛常向腹股沟区放射。影像学特征对比骨关节炎X线表现为关节间隙不对称狭窄、软骨下骨硬化和骨赘形成；股骨头坏死早期MRI可见骨髓水肿，进展期出现新月征和股骨头塌陷，但关节间隙保留至晚期。病理机制不同骨关节炎是关节软骨退行性变伴继发骨质增生；股骨头坏死则为血供中断导致的骨细胞死亡，二者在组织活检中可见截然不同的病理改变。骨髓炎伴有发热、局部红肿热痛等急性感染表现，实验室检查可见白细胞升高；股骨头坏死无全身炎症反应，仅表现为局