超声诊断腹腔积液.ppt

肝脏疾病相关积液08超声下腹水多积聚在肝肾隐窝、盆腔等低位区域，少量腹水时仅在肝肾间隙可见新月形无回声区，大量腹水时全腹腔可见弥漫性液性暗区。分布特征肝硬化腹水特点伴随征象动态变化常合并肝脏形态改变，包括肝表面结节状不平、肝叶比例失调（右叶萎缩、左叶代偿性增大）、肝实质回声增粗增强等典型肝硬化表现。腹水量可随肝功能恶化迅速增加，超声监测可见液性暗区范围扩大，膈肌受压上抬导致胸腔积液时可见肋膈角变钝。门脉高压超声征象门静脉主干内径＞13mm，脾静脉内径＞10mm，肠系膜上静脉扩张迂曲，彩色多普勒显示离肝性血流或双向血流。超声可见脐静脉重新开放（肝圆韧带内出现管状无回声）、胃