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临床执业医师考试外科学练习题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.男性，32岁，右上肢被机器卷入致开放性骨折，伤口可见活动性动脉出血，现场急救首选的止血方法是

A.止血带绑扎近心端

B.局部加压包扎

C.指压动脉近端

D.血管钳夹闭

E.抬高患肢

答案：B

解析：开放性伤口动脉出血时，现场急救首选局部加压包扎（直接压迫止血），操作简单且可快速控制出血。止血带绑扎适用于加压包扎无效的四肢大血管出血，但需注意记录时间（每1小时放松1-2分钟）；指压法为临时措施；血管钳夹闭需无菌条件，现场难以实施；抬高患肢仅辅助减少出血。

2.破伤风患者最典型的早期症状是

A.角弓反张

B.苦笑面容

C.咀嚼无力

D.呼吸困难

E.高热

答案：C

解析：破伤风毒素主要作用于脊髓前角细胞和脑干运动神经核，早期表现为咀嚼肌紧张（咀嚼无力、张口困难），随后依次累及面肌（苦笑面容）、颈项肌（颈项强直）、背腹肌（角弓反张）、膈肌（呼吸困难）。高热非典型症状。

3.甲状腺功能亢进患者术前准备中，能降低基础代谢率（BMR）且抑制甲状腺素释放的药物是

A.丙硫氧嘧啶

B.普萘洛尔

C.复方碘溶液

D.甲巯咪唑

E.氢化可的松

答案：C

解析：复方碘溶液（卢戈液）通过抑制蛋白水解酶减少甲状腺