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医疗质量考核组8月份考核分析报告[共五篇]

护理质量考核记录

考核人：李永萍任玉仙郝瑞丽官巧梅毛银霞宁向莉周水仙姬月琴李学霞路霞2015年8月31日

一、各科室工作中存在的问题：

感染科：

1、业务学习记录格式不规范；-1

2、11床患者李梅入院护理评估单上无体温记录；-1

3、病区健康教育宣传栏宣教资料摆放不整齐；-1

4、护理评估单责任护士未签名；-1

5、护理评估单评估内容漏项（患者基本资料评估不完整）；-1

6、治疗室个别柜子无明确标识；-1内一科：

1、10床患者马文，84岁，耳聋并使用双拐，床头无防跌倒、防坠床标识；-1

2、责任护士对患者评估不细致（跌倒/坠床一栏内患者用利尿药未打钩）；-1内二科：

1、8-24床患者不知所输药物名称及作用；-1

2、7床患者赵秀芳，入院后护士未向患者及家属介绍病区环境及注意事项；-1

3、急救箱封条日期早于急救箱内核对本核对日期；-1

4、2床患者健康宣教不到位（患者不了解病房相关制度）；-1骨科：

1、公休座谈会格式不规范，无不良事件分析讨论结果；-2

2、6月26日患者跌倒上报表登记不全；-1

3、值班护士对常用抢救物品、仪器的使用及管理回答不