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肛门皮肤和皮下组织非切除性清创后护理查房

一、查房目的

1.明确肛门皮肤及皮下组织非切除性清创术后的护理重点、难点，规范护理操作流程，提升护理质量；2.针对术后患者可能出现的疼痛、出血、感染、皮肤愈合不良等并发症，探讨有效的预防及干预措施；3.统一护理认知，解决临床护理中存在的疑问，提升护士对该类患者的护理能力；4.关注患者心理状态，优化身心整体护理方案，促进患者早日康复。

二、查房时间与参与人员

1.查房时间：____年____月____日____时____分

2.参与人员：护士长、责任护士、护理骨干、实习护士（注明姓名及职称/岗位）

3.主查人：____（职称/岗位）

4.患者责任护士：____（职称）

三、病例汇报（责任护士汇报）

患者基本信息：姓名____，性别____，年龄____岁，住院号____，入院时间____年____月____日，主诉“肛门周围肿痛、破溃____天”，入院诊断为“肛门皮肤及皮下组织感染、坏死”。

诊疗经过：患者入院后完善相关检查（血常规、凝血功能、肛周超声等），排除手术禁忌后，于____年____月____日在局部麻醉下行肛门皮肤和皮下组织非切除性清创术，术中清除坏死组织、分泌物，保留正常皮肤及皮下组织，避免过度损伤，术后予无菌纱布加压包扎，心电监护、吸氧（必要时），予抗感染、止痛、止血、营养支持等对症治疗。

术