混合型高脂血症基层诊疗中国专家共识.docxVIP

混合型高脂血症基层诊疗中国专家共识

为规范基层医疗机构对混合型高脂血症的诊疗管理，提高基层医生对该疾病的认知与防控能力，降低心血管疾病（CVD）及动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的发病风险，特制定本共识。本共识基于国内外最新循证医学证据，结合基层诊疗实际需求，为基层医生提供可操作的临床指导。

一、定义与流行病学

（一）疾病定义

混合型高脂血症是指血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）水平升高，同时/或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低的血脂异常类型，符合以下任意2项及以上诊断标准（参照《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》）：

TC≥6.22mmol/L（240mg/dl）；

LDL-C≥4.14mmol/L（160mg/dl）；

TG≥2.26mmol/L（200mg/dl）；

HDL-C＜1.04mmol/L（40mg/dl）。

混合型高脂血症可分为原发性（由遗传因素或先天性代谢紊乱导致）和继发性（由糖尿病、肥胖、甲状腺功能减退症、肾病综合征等疾病或长期使用糖皮质激素、利尿剂等药物诱发）两类。

（二）流行病学特征

据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》数据，中国成人血脂异常患病率达40.40%，其中混合型高脂血症占比约为25%~30%，且呈逐年上升趋势。该疾病的发病风险随年龄增长而升高，45岁以上