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跌倒或坠床应急预案

第一章制度定位与法律依据

1.1适用范围

本预案适用于××医院所有住院病区、急诊留观区、日间病房、康复理疗区、老年护理中心及居家延续护理服务。覆盖人群：0—18岁儿科患者、≥65岁老年患者、意识障碍患者、肌力≤3级患者、视觉/平衡障碍患者、使用镇静镇痛或降压利尿药物患者、产后24h内产妇、BMI＜18.5或＞30患者、既往6个月内有跌倒史患者。

1.2法规与标准

《医疗质量安全核心制度要点》（国卫医发〔2018〕8号）第18条“患者安全管理制度”；《医疗机构患者跌倒/坠床风险评估与护理指导意见》（卫医护理便函〔2021〕32号）；《侵权责任法》第55条、第57条；《民法典》第1219条“安全保障义务”；地方性标准《DB31/T6502020老年护理院跌倒防控规范》。违反本预案导致患者损害的，直接责任人依据《事业单位工作人员处分暂行规定》第20条给予记过直至开除处分，并承担民事赔偿。

第二章风险分级与标识系统

2.1评估工具

统一采用“HendrichⅡ跌倒风险模型”+“儿科HumptyDumpty量表”双轨制。HendrichⅡ≥5分、HumptyDumpty≥12分列为高危。评估节点：入院2h内、术后回室30min内、转科交接时、病情变化（意识、用药、手术、检查）后、跌倒事件发生后、每班次交接班前。

2.2颜