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基层医疗机构泪囊炎诊疗操作规范

泪囊炎是基层医疗机构眼科门诊常见的泪器感染性疾病，以泪道阻塞合并细菌感染为主要病理基础，可分为慢性泪囊炎、急性泪囊炎及新生儿泪囊炎三种类型。基层医生需掌握规范的诊疗流程，通过细致的病史采集、体格检查及针对性处理，实现早期诊断与合理干预，降低并发症风险，改善患者预后。

一、病理生理与流行病学特征

泪囊炎的核心病理机制是泪道阻塞导致泪液滞留，泪囊内环境改变为细菌繁殖提供条件。成人慢性泪囊炎多因鼻泪管下端狭窄或阻塞，常见诱因包括鼻腔炎症（如鼻炎、鼻窦炎）、鼻泪管黏膜损伤（如外伤、医源性操作）、年龄相关性退行性变（如老年人鼻泪管弹性下降）等。致病菌以肺炎链球菌、