急性输血反应（急诊）病历模版.docx

急性输血反应（急诊）病历模版

【急诊病历】

患者姓名：XXX性别：男/女年龄：XX岁急诊ID：XXXXXX就诊时间：XXXX年XX月XX日XX:XX

联系电话：XXXXXXXXX住址：XXXXXXXXX过敏史：□无□有（青霉素/海鲜/其他：______）

主诉

输血[X]分钟后出现[具体症状：寒战/发热/全身皮疹/胸闷气促/腰痛/酱油色尿等]，加重[X]分钟

现病史

患者于今日[XX:XX]因“[原发疾病诊断，如：急性上消化道大出血伴失血性休克/重度缺铁性贫血（Hb35g/L）/特发性血小板减少性紫癜（PLT12×10^9/L）/弥散性血管内凝血（DIC）等]”就诊于我院急诊抢