脊柱内镜下神经根松解术知情同意书.docx

脊柱内镜下神经根松解术知情同意书

患者姓名：________性别：________年龄：________住院号：________床号：________

根据您的病情及辅助检查结果（如MRI/CT/X线提示神经根受压、椎管狭窄等），经科室讨论并结合您的治疗意愿，目前建议行脊柱内镜下神经根松解术。为充分保障您的知情权利，现就该手术相关事项向您及家属详细说明，请您在完全理解后签署本同意书。

一、疾病诊断与手术必要性说明

您目前的主要诊断为：________（如腰椎间盘突出症/腰椎管狭窄症/腰椎术后神经根粘连等）。根据病史、体征及影像学资料（具体描述：如L4-5椎间盘向右后