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糖尿病足管理与预防

目录CONTENTS糖尿病足概述诊断与分级内科基础治疗综合治疗与预防

糖尿病足概述

糖尿病足的定义高危足的识别糖尿病足的分级方法糖尿病足是由糖尿病患者因下肢远端神经病变和/或血管病变导致的足踝部皮肤溃疡和深层组织破坏，伴或不伴感染。高危足是指糖尿病患者未出现足溃疡但存在严重周围神经/血管病变，不管是否存在足畸形或足溃疡史或截肢（趾）史。Wagner分级是目前临床及科研中应用最为广泛的分级方法，用于评估溃疡深度与坏疽范围；WIfI分级综合伤口、缺血、感染预测截肢风险；SINBAD分级适用于不同层级医护人员在会诊、转诊或分级诊疗时的交流。定义与病因

糖尿病高危足的定义糖尿病高危足的诊断标准糖尿病高危足的管理策略糖尿病患者未出现足溃疡但存在严重周围神经/血管病变，不管是否存在足畸形或足溃疡史或截肢（趾）史。结合患者病史、体格检查和辅助检查，包括踝肱指数、趾肱指数、经皮氧分压评估等，以确定是否为高危足。通过控制血糖、血压、血脂，抗感染治疗，改善血液循环和营养支持等综合措施，预防糖尿病足的发生和发展。高危人群特征

010302糖尿病足的高危因素糖尿病足感染的风险评估糖尿病足溃疡的分级管理糖尿病患者未出现足溃疡但存在严重周围神经/血管病变，不管是否存在足畸形或足溃疡史或截肢（趾）史。通过踝肱指数（ABI）、趾肱指数（TBI）、经皮氧分压（TcPO?）等辅助检查评