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基层医疗机构颅内血肿急诊处理诊疗规范

一、颅内血肿的急诊评估与识别

基层医疗机构在面对颅内血肿患者时，首要任务是快速完成初步评估，明确血肿类型、严重程度及潜在风险。评估需围绕病史采集、体格检查及有限辅助检查展开，重点在于识别危及生命的临床特征。

（一）病史采集要点

1.致伤或发病背景：需详细询问外伤患者的受伤时间、受力部位（如前额撞击、枕部着地）、外力性质（钝器击打、跌倒碰撞）及伤后是否存在意识丧失、呕吐等症状；非外伤患者需追问既往病史（如高血压病病程、血压控制情况，是否合并糖尿病、冠心病）、近期用药史（尤其是抗凝/抗血小板药物，如华法林、阿司匹林、新型口服抗凝药的使用剂量及末次服