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慢性鼻窦炎伴鼻息肉：临床诊疗与全程管理指南

目录

一、疾病定义与流行病学现状

二、病因与发病机制

三、临床表现与诊断

四、治疗策略

五、手术治疗

六、术后管理与随访

七、患者教育与生活指导

八、结论与建议

参考资料

引言

慢性鼻窦炎伴鼻息肉（ChronicRhinosinusitiswithNasalPolyps，CRSwNP）是耳鼻咽喉头颈外科的常见多发病，属于慢性鼻窦炎的重要亚型之一。其特征为鼻窦黏膜的慢性炎症合并鼻息肉形成，患者常表现为持续性鼻塞、流脓涕、嗅觉减退及头面部胀痛等症状，病程迁延，严重影响生活质量。

根据流行病学调查数据，全球慢性鼻窦炎患病率约为5%至15%，而我国人群慢性鼻窦炎总体患病率为8%，据此估算我国患者数量已超过1亿人。其中，约三分之一的慢性鼻窦炎患者伴随鼻息肉形成，CRSwNP患者人数预计在2000万至3000万之间。这一庞大的患者群体给个人、家庭和社会带来了沉重的疾病负担。

CRSwNP不仅是一种局部鼻部疾病，更是一种系统性的气道炎症性疾病。研究表明，该病与变应性鼻炎、支气管哮喘、阿司匹林加重性呼吸道疾病等上呼吸道及下呼吸道疾病密切相关，形成“同一气道、同一疾病”的病理生理概念。CRSwNP患者常合并多种共病，包括睡眠障碍（发生率约32%）、焦虑抑郁等精神心理问题（发生率约13%），部分患者甚至出现嗅觉永久丧失，严重影响工作能力和社交