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2026年外科学复练习题目及答案

一、选择题

1.关于急性阑尾炎的典型临床表现，下列哪项是正确的

A.先发热后腹痛

B.腹痛多位于右上腹

C.麦氏点压痛

D.均有恶心呕吐

答案：C

解析：急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，疼痛始于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹；麦氏点（右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处）压痛是其重要体征。发热多在腹痛之后出现，部分患者可无恶心呕吐，腹痛部位为右下腹而非右上腹，故答案为C。

2.胃癌最主要的转移途径是

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

答案：B

解析：胃癌的转移途径包括直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植转移，其中淋巴转移是最主要的转移途径，早期即可发生，可转移至胃周淋巴结及远处淋巴结，故答案为B。

3.下列哪项不是骨折的特有体征

A.畸形

B.异常活动

C.骨擦音或骨擦感

D.疼痛与压痛

答案：D

解析：骨折的特有体征包括畸形、异常活动（反常活动）、骨擦音或骨擦感；疼痛与压痛是骨折的一般表现，并非特有体征，其他损伤如软组织损伤也可出现，故答案为D。

4.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括

A.腹痛

B.寒战高热

C.黄疸

D.腹泻

答案：D

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现为Charcot三联征（腹痛、寒战高热、黄疸），严重者可出现Reynolds五联征（Charcot三联征+休克+神经精神症状）。