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64层CT：房颤患者射频消融术前的精准影像导航

一、引言

1.1研究背景与意义

心房颤动（AtrialFibrillation，AF），简称房颤，是临床上最为常见的心律失常之一，严重危害人类健康。随着人口老龄化的加剧，房颤的发病率呈逐年上升趋势。据统计，我国房颤患病率约为1.6%，且年龄每增加10岁，房颤患病率约增加1倍，80岁以上人群患病率可高达7.5%。房颤不仅会导致心悸、胸闷、乏力等不适症状，还会显著增加心力衰竭、中风等严重并发症的发生风险。其中，房颤患者发生中风的风险是正常人的5倍，且房颤相关中风往往病情更严重，致残率和致死率更高，给患者家庭和社会带来沉重的经济负担。

射频消融术（RadiofrequencyAblation，RFA）自20世纪90年代应用于临床以来，逐渐成为治疗房颤的重要手段，尤其对于药物治疗无效的复发性及难治性房颤患者，具有显著疗效。该手术通过将电极导管经静脉或动脉血管送入心脏，释放射频电流，使局部心肌组织受热凝固坏死，从而阻断异常电传导通路，达到恢复窦性心律的目的。然而，房颤射频消融术的成功高度依赖于对心脏解剖结构的精准了解，包括左心房、肺静脉及其周围组织的详细信息。准确识别肺静脉开口的直径、走行方向、变异情况，以及左心房与肺静脉的连接关系、左心耳内是否存在血栓等，对于手术方案的制定、导管的精准定位以及减少手术并发