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基层医疗机构正常分娩诊疗方案与操作规范

一、产前综合评估与分娩决策

基层医疗机构开展正常分娩服务前，需完成系统的产前综合评估，明确产妇是否具备阴道分娩条件，排除高危因素，制定个体化分娩计划。

（一）病史采集与高危因素筛查

接诊产妇后，首诊医师需详细采集病史，重点关注以下内容：

1.基本信息：年龄、孕产次（初产妇/经产妇）、末次月经时间、预产期（根据末次月经或早孕期B超核对）。

2.妊娠合并症与并发症：询问是否存在妊娠期高血压（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）、妊娠期糖尿病（空腹血糖≥5.1mmol/L或糖负荷后异常）、甲状腺功能异常、贫血（血红蛋白＜110g/