2026年神经内科医师晋升副主任医师高级职称专题报告病例分析(中枢神经系统.docx

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第一章病例溯源与首诊评估

1.1主诉与时空轨迹

患者,女性,41岁,右利手,2025年3月12日晨起突发“左上肢麻木→左下肢乏力→30min内出现混合性失语”。家属驱车42min抵达我院高级卒中中心。既往体健,无高血压、糖尿病、脂异常;否认烟酒;月经规律;家族无早发卒中史。

1.2院前量化评分

NIHSS基线11分(意识1+提问2+指令2+视野1+运动2+失语2+忽视1)。院前急救已提前启动“卒中地图”预警,CT室预留机位。

1.3急

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