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XX中国酒精性肝病诊疗指南

第一章总则

1.1制定目的

本指南旨在为全国各级医疗机构提供统一、可执行、可溯源的酒精性肝病（ALD）诊断、评估、干预及随访路径，降低误诊率、漏诊率与再入院率，提升患者5年无移植生存率。

1.2适用对象

所有从事肝病、消化、急诊、全科、体检中心、重症及康复医学的执业医师、护士、营养师、临床药师；基层卫生院、监狱医疗、远洋船舶医疗室参照执行。

1.3法规与伦理依据

《中华人民共和国医师法》第23条、第55条；《医疗质量管理办法》第11条；《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》；《传染病防治法》酒精依赖相关条款；地方医保支付目录；医院等级评审细则。

1.4术语与缩略语

ALD：酒精性肝病；AUDIT：酒精使用障碍筛查量表；MAFLD：代谢相关脂肪性肝病；MELD：终末期肝病模型；Lillemodel：激素治疗7天应答模型；DF：discriminantfunction；ABIC：Age-Bilirubin-INR-Creatinine；GAHS：Glasgowalcoholichepatitisscore；SBP：自发性腹膜炎；HRS：肝肾综合征；TIPSS：经颈静脉肝内门体分流术；6-MWT：6分钟步行试验。

第二章危险因素与筛查

2.1酒精摄入阈值

男性≥40g/d、女性≥20g/d，连续≥5年；或任何性别在单次暴饮≥60g