肺栓塞的应急预案演练脚本.docxVIP

肺栓塞的应急预案演练脚本

第一章演练定位与法律依据

1.1定位

本次演练为“实战型、检验型、改进型”三位一体应急演练，核心目标是验证《××医院肺栓塞高危患者救治绿色通道管理制度（2023版）》的可执行性，重点考核“10min完成床旁评估—30min完成CTPA确诊—60min启动再灌注治疗”的时效指标。

1.2法律法规与制度清单

a.《中华人民共和国突发事件应对法》第24、29条；

b.《医疗质量安全核心制度要点》（国卫医发〔2018〕8号）第5、7、9条；

c.《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》（2022中华医学会呼吸分会）第3.2、4.1节；

d.《××医院静脉血栓栓塞症（VTE）防治管理办法（2023修订）》全文；

e.《××医院大规模急救演练安全责任书》（附件1，演练前48h由全体参演人员签字）。

1.3演练原则

“四不”原则：不提前通知具体时间、不预先排练脚本、不删减关键节点、不回避失败环节；“两必”原则：必须真实使用信息系统、必须真实调用血库与介入导管室资源。

第二章组织体系与角色清单

2.1演练指挥部

总指挥：医疗副院长（A角）/医务部主任（B角）

副总指挥：护理副院长、质控科科长

现场指挥：呼吸与危重症医学科主任

2.2功能组

a.预警触发