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成人2型糖尿病管理流程更新版2026

目的：本共识声明提供基于证据的图示流程指南以及证据和考量的总结，以协助医疗保健专业人员在共同决策中管理成人糖尿病前期和糖尿病，从而改善医疗。

方法：美国临床内分泌学会（AACE）选定了一个医学专家工作组，以更新2023年AACE2型糖尿病综合管理流程，并使此次流程更新与相关的AACE临床指南保持一致。

结果：这份成人2型糖尿病（T2D）管理流程包含11个部分：（1）成人T2D管理原则；（2）糖尿病前期流程；（3）糖尿病分类流程（新）；（4）动脉粥样硬化性心血管疾病风险降低流程：血脂异常；（5）动脉粥样硬化性心血管疾病风险降低流程：高血压；（6）以并发症和共病为中心的血糖控制流程；（7）以血糖为中心的血糖控制流程；（8）起始和调整胰岛素流程；（9）T2D药物治疗概览；（10）肥胖药物治疗概览；以及（11）成人T2D疫苗接种建议。

结论：本2026年更新强调生活方式干预和超重/肥胖治疗是管理糖尿病前期和T2D的关键支柱。它还提供了关于管理血脂异常和高血压等动脉粥样硬化风险因素的指导。新增了一个流程，以确保在考虑T2D之外，也考虑到糖尿病的其他病因和类型。指南继续强调超越血糖水平，采用以并发症和共病为中心的方法来制定治疗成人T2D的一线及后续药物选择决策。

引言

美国临床内分泌学会（AACE）血糖控制流程的第一版于2009年发布，扩展了美国内分泌学