《健康评估》课件——发绀.pptxVIP

护理学院

发绀

护理学院

前言

护理学院

一、发绀的概念和原因

二、发绀的特点与评估要点

前言

护理学院

1、掌握发绀的临床特点及护理评估要点。

2、熟悉发绀的概念及相关护理诊断。

3、了解发绀的病因与发病机制。

目录

CONTENTS

概念

病因

发生机制

临床表现

护理评估

要点

相关

护理诊断

01

02

03

04

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发绀是指血液中还原血红蛋白增多或血液中含有异常血红蛋白衍生物（高铁血红蛋白、硫化血红蛋白）所致的皮肤和粘膜弥漫性青紫现象。

发绀在皮肤较薄、色素较少和毛细血管丰富的部位，如唇、舌、两颊、鼻尖、耳垂和甲床等处较明显易于观察。

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一、血液中还原血红蛋白的绝对含量增多（真性发绀）

二、血液中存在异常血红蛋白衍生物

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一、血液中还原血红蛋白的绝对含量增多

还原血红蛋白＞50g/L即出现发绀。

但严重贫血的病人，即使氧合血红蛋白都处于还原状态，也不足以引起发绀。

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一、血液中还原血红蛋白的绝对含量增多

按不同病因可分为三类：

1、中心性发绀

2、周围性发绀

3、混合性发绀

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一、血液中还原血红蛋白的绝对含量增多

1、中心性发绀：心肺疾病所致。

①肺性发绀：通气或换气功能障碍，肺氧合不足。

②心性发绀：先心病由于心脏或大血管存在异常通道，形成右向左分流（分流量＞1/3）。

特点：发