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(2025年)妇产科西医选择题试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共60分）

1.孕妇，28岁，G2P0，孕34周，主诉近1周出现下肢水肿，休息后不缓解。血压145/95mmHg，尿蛋白（+），24小时尿蛋白定量0.4g。最可能的诊断是：

A.妊娠期高血压

B.子痫前期轻度

C.子痫前期重度

D.慢性高血压并发子痫前期

答案：B（子痫前期轻度诊断标准为妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，伴尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+））

2.初产妇，孕40周，规律宫缩12小时，宫口开全2小时，胎头S+3，枕左前位，胎心140次/分。此时最恰当的处理是：

A.继续观察

B.行产钳助产

C.静滴缩宫素加强宫缩

D.剖宫产终止妊娠

答案：A（第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时方需干预，该产妇宫口开全2小时，胎头位置正常，胎心正常，可继续观察）

3.女，30岁，停经50天，阴道少量出血3天，下腹痛1天。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹窿饱满，子宫稍大，质软，右侧附件区压痛（+）。最有价值的辅助检查是：

A.血β-hCG测定

B.超声检查

C.诊断性刮宫

D.后穹窿穿刺

答案：B（超声可明确妊娠囊位置，是异位妊娠最常用的辅助检查）

4.关于妊娠期母体血液系统