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医院感染管理委员会会议记录(3篇)

2024年3月12日14:00—17:30

行政楼三层第一会议室

主持人：王岚（副院长、委员会主任）

记录人：周婧（感染管理科）

参会委员：临床科室12人、护理部3人、药剂科2人、检验科2人、总务科2人、信息科1人、患者代表1人，共23人。

一、上月行动项闭环

1.多重耐药菌（MDRO）预警流程

上月要求“血培养报警后2小时内完成接触隔离”。信息科在电子病历嵌入弹窗，护士站PDA同步推送。检验科统计2月1—28日血培养阳性率4.7%，其中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）12株。12例均在2小时内完成隔离，较1月平均4.5小时缩短100%。

2.