中兽医诊疗学课件：脏腑辩证-理论课(1).docVIP

第二节脏腑辩证

脏腑辨证，是根据脏腑的生理功能，病理变化，来判定证候的一种辨证方法。

脏腑辩证是在认识脏腑生理功能脏腑病变特点的基础上综合分析四诊收集的症状、体征及有关症情资料、判断疾病所在的脏腑部位，病因病性等，为临床治疗提供依据的辨证归类方法。

简言之：即以腑腑为纲，对疾病进行辨证。

一、心与小肠病证

心

{

主血脉——心不主血脉——心悸，怔忡，心痛，脉结、代、促

主神志——心不主神志—轻——心烦、失眠、多梦、健忘重——神昏、神识错乱

主神志——心不主神志—

心病虚实证常见病因

虚证太，EQ\*jc3\*hps27\o\al(\s\up28(过),脏)气虚弱}→

心血虚证，心阴虚证，心气虚证，

心阳虚证，心阳虚脱证

实证

痰阻、火扰寒凝、气郁瘀血

}

心火亢盛，心脉痹阻痰蒙心神，瘀阻脑络痰火扰神等证

（一）心气虚

（1）定义：指心气不足，鼓动无力，以心悸、神疲及气虚症状为主要表现的虚弱症候。

（2）病因病机：心气亏虚，鼓动血脉无力（心不主血脉）—心悸（怔忡+气虚证）

(3)临床表现：心悸，胸闷，气短，精神疲倦，或有自汗，活动后诸症加重，面色淡白，舌质淡，脉虚。

(4)辨证依据：以心悸、神疲与气虚症状共见为辨证的主要依据。

[治法]：养心益气，安神定悸。

[方药]：养心汤

（二）心阳虚

（1）定义：指心阳虚衰，温运失司，鼓动无力，虚寒内生，以心悸