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特种设备安全检查自查表范本

前言

特种设备的安全运行，直接关系到人民群众的生命财产安全和企业的正常生产经营秩序。为切实落实特种设备使用单位的安全主体责任，规范自查行为，及时发现并消除安全隐患，特编制本特种设备安全检查自查表范本。各单位可结合自身设备类型、使用环境及相关法规要求，对本范本进行适当调整和细化，形成符合本单位实际的自查工具。

特种设备安全检查自查表

单位名称：

检查日期：年月日

检查人员：

陪同人员（如有）：

检查类型：□日常检查□定期检查□专项检查□节前检查□季节性检查□其他_________

序号

设备类别

设备名称

型号规格

注册代码(可简化)

使用地点

检查项目与内容

检查结果(符合√/不符合×/不适用○)

发现问题/隐患描述

整改建议/措施

整改责任人

计划完成日期

整改验证情况

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