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脑外科出科考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于硬脑膜窦的解剖特点，正确的是：

A.上矢状窦位于大脑镰下缘

B.横窦起自窦汇，沿枕骨横沟走行至颞骨岩部后端

C.乙状窦直接注入颈内静脉

D.海绵窦与面静脉无交通支

答案：C

解析：上矢状窦位于大脑镰上缘（A错误）；横窦起自窦汇，沿枕骨横沟走行至颞骨岩部前端（B错误）；海绵窦通过眼上静脉与面静脉交通（D错误）；乙状窦在颈静脉孔处延续为颈内静脉（C正确）。

2.急性硬膜外血肿最典型的CT表现是：

A.颅骨内板下新月形高密度影

B.脑表面与颅骨内板间双凸透镜形高密度影

C.脑实质内混杂密度灶伴周围水肿

D.脑室系统受压变形伴中线移位

答案：B

解析：硬膜外血肿因血液聚集于硬膜与颅骨间，受硬膜附着点限制，呈双凸透镜形（B正确）；新月形为硬膜下血肿（A错误）；脑实质内病灶多见于脑出血（C错误）；中线移位为占位效应，非特异性（D错误）。

3.高血压脑出血最常见的部位是：

A.基底节区（壳核）

B.丘脑

C.脑桥

D.小脑

答案：A

解析：高血压脑出血约70%发生于基底节区（壳核），其次为丘脑（15%）、脑桥（10%）、小脑（5%）（A正确）。

4.小脑幕切迹疝最早期的临床表现是：

A.意识障碍进行性