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慢性病防治管理制度

慢性病防治管理是维护居民健康、降低疾病负担的重要公共卫生工作，需通过系统化、规范化、精细化的制度设计，整合医疗、预防、健康促进等多环节资源，构建“防、治、管”一体化服务体系。本制度以提升慢性病防控效果、改善患者生活质量为目标，明确各责任主体职责，规范服务流程，强化质量控制，确保各项措施落地见效。

一、组织架构与职责分工

（一）卫生健康行政部门统筹责任

县级及以上卫生健康行政部门负责辖区内慢性病防治工作的宏观规划与协调，制定年度工作计划，将慢性病防治纳入基本公共卫生服务考核体系。统筹配置医疗资源，推动县级医院与基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院）建立紧