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急腹症分诊评估与诊疗衔接专项总结（含血管活性药物输注安全管理）

急腹症患者分诊评估与诊疗衔接专项总结（篇一）

一、总结背景与目的

急腹症是以急性腹痛为主要临床表现的一类疾病总称，具有发病急、进展快、病情复杂、致死率风险高等特点，涵盖急性阑尾炎、肠梗阻、消化道穿孔、胆石症、胰腺炎等多种病症。急腹症患者的分诊评估是医院急诊救治的“第一道关口”，直接决定患者能否在“黄金时间”内获得精准诊疗；诊疗衔接则关系到救治流程的顺畅度与患者预后。部分急腹症患者（如消化道穿孔伴休克、宫外孕破裂大出血等危重症）需输注血管活性药物维持生命体征，其输注过程中的安全隐患直接影响患者救治效果，甚至危及生命。为规范急腹症诊疗管理，提升急诊与专科、手术等环节的协同效率，同时降低输注血管活性药物安全隐患率，特撰写本专项总结，梳理分诊评估要点、诊疗衔接机制及血管活性药物输注安全管理措施，供临床实践参考。

二、急腹症患者分诊评估核心要点

（一）分诊前快速筛查：优先识别危重症

分诊护士需在患者接诊3分钟内完成初步评估，重点识别高危急腹症，同时预判血管活性药物输注需求，避免漏诊、延误及用药安全隐患。

危重症识别指征：出现休克表现（血压＜90/60mmHg、心率＞120次/分、皮肤湿冷、意识模糊）、持续剧烈腹痛伴板状腹、呕血/便血、高热（＞39℃）伴寒战、黄疸进行性加重、腹部外伤后腹痛等，需立即启动绿色通道，优先安排就诊，同