XX学校2026年春季学期学校因病缺勤追踪登记表模板.docxVIP

XX学校2026年春季学期学校因病缺勤追踪登记表模板

说明：1.本模板适用于我校2026年春季学期全体学生因病缺勤追踪登记工作，由各班级班主任负责每日填写、更新，确保信息真实、完整、规范；2.学生因病缺勤当日需及时登记，康复返校后补充完善追踪情况，不得漏填、错填、迟填；3.本表需按班级归档，每周汇总上报学校德育处（校医室），存档至本学期结束后3个月。

序号

班级

姓名

性别

年级

缺勤日期

缺勤天数

具体病因（注明症状）

是否就诊

就诊医院/诊所

返校日期

康复证明（有无）

追踪情况（每日更新）

班主任签字

备注（特殊情况说明）

1

__________

__________

__________

__________

2026年X月X日

__________

（例：感冒，发热37.8℃、咳嗽、咽痛）

□是□否

__________

2026年X月X日

□有□无

（例：X月X日：体温正常，咳嗽减轻；X月X日：已康复，准备返校）

__________

__________

2

__________

__________

__________

__________

2026年X月X日

__________

__________

□是□否

__________

2026年X月X日

□有□无

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__________

__________

3

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