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脑部外科试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于硬脑膜的解剖结构，以下描述错误的是：

A.硬脑膜外层为颅骨内骨膜层，内层为脑膜层

B.大脑镰起自鸡冠，向下延伸至小脑幕游离缘

C.海绵窦内走行的神经包括动眼神经、滑车神经、展神经及三叉神经眼支

D.横窦位于枕骨横沟内，连接窦汇与乙状窦

答案：B

解析：大脑镰向下延伸至小脑幕的附着缘，而非游离缘。小脑幕游离缘形成幕切迹，与大脑镰末端不直接相连。

2.胶质母细胞瘤（WHOIV级）的典型影像学特征是：

A.T1加权像均匀高信号，无强化

B.T2加权像环形低信号，周围无水肿

C.增强扫描呈不规则厚壁环形强化，中心坏死

D.DWI序列显示病变区域弥散受限

答案：C

解析：胶质母细胞瘤因高度恶性，肿瘤中心常发生坏死，周边肿瘤细胞活跃，增强扫描表现为不规则厚壁环形强化，周围伴显著水肿。T1加权像多为低信号，T2加权像为高信号，DWI弥散受限多见于急性期脑梗死或高级别淋巴瘤。

3.高血压脑出血最常见的出血部位是：

A.丘脑

B.基底节区（壳核）

C.脑叶

D.小脑

答案：B

解析：高血压脑出血约70%发生于基底节区（壳核），其次为丘脑（15%）、脑叶（10%）、小脑（5%）。壳核出血主要因豆纹动脉（大脑中动脉分支）破裂引起，该动脉