超声十八项核心管理制度(3篇).docxVIP

第1篇

一、总则

第一条为规范超声诊断工作，确保医疗质量和安全，提高超声诊断水平，特制定本制度。

第二条本制度适用于医院内所有从事超声诊断工作的医务人员。

第三条本制度依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构超声诊断管理办法》等相关法律法规制定。

二、组织机构与职责

第四条医院成立超声诊断质量控制委员会，负责制定超声诊断管理制度，监督实施，并对超声诊断工作进行定期评估。

第五条超声诊断质量控制委员会由以下人员组成：

1.主任委员：由医院分管领导担任；

2.副主任委员：由超声科主任担任；

3.成员：由医院相关科室负责人、超声科全体医师及护士组成。

第六条超声诊断质量控制委员会职责：

1.制定超声诊断管理制度，并组织实施；

2.监督超声诊断工作的质量与安全；

3.定期评估超声诊断工作，提出改进措施；

4.组织超声诊断相关培训，提高医务人员业务水平；

5.协调解决超声诊断工作中遇到的问题。

三、人员管理

第七条超声诊断医师应具备以下条件：

1.具有医学相关专业本科及以上学历；

2.具有执业医师资格；

3.具有超声诊断相关专业知识与技能；

4.经医院培训考核合格。

第八条超声诊断医师职责：

1.遵守职业道德，恪守医疗保密制度；

2.按照诊疗规范和操作规程进行超声诊断；

3.认真阅读病史，详细询问病史，准确判断病情；

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