（2026年）中医内科学心悸、胸痹、不寐PPT课件.pptxVIP

中医内科学心悸、胸痹、不寐辨证施治与调养之道

目录第一章第二章第三章心悸的中医辨证胸痹的中医辨证不寐的中医辨证

目录第四章第五章第六章中医治疗方法综合调理策略案例与启示

心悸的中医辨证1.

定义与症状心悸是指患者自觉心中悸动、惊惕不安，甚则不能自主的一种病证，属中医惊悸怔忡范畴，轻者为惊悸，重者为怔忡。基本定义主要表现为心前区不适感、心跳异常（过快/过慢/不规则）、胸闷气短，常伴有头晕、乏力、失眠等全身症状。典型症状不同证型可见特定舌脉表现，如舌淡白或紫暗、苔白腻或黄腻，脉象常见细弱、结代、弦滑等变化，部分患者伴有面色苍白或潮红等外在表现。伴随体征

以心悸不宁、易受惊吓为特点，伴失眠多梦、气短自汗，舌淡红、脉细弱，多因体质虚弱或情志刺激导致心神失养。心虚胆怯型表现为心悸头晕、面色无华、倦怠乏力，舌淡脉细，常见于失血过多或久病耗伤阴血者，心失所养而发病。心血不足型特征为心悸烦躁、五心烦热、盗汗口干，舌红少津脉细数，多由肾阴亏虚、虚火扰心所致，更年期女性多见。阴虚火旺型典型表现为心悸胸闷、心痛如刺、唇甲青紫，舌紫暗有瘀斑，脉涩或结代，常见于心血管疾病患者，因心脉瘀滞而成。瘀阻心脉型常见证型分析

情志失调长期忧思过度或突受惊恐，使心神不安、气机逆乱，惊则气乱直接引发心悸，心虚胆怯型即属此类病机。外邪侵袭风寒湿邪内侵或热毒炽盛，痹阻心脉或扰动心神，如风湿性心脏病引起的心悸多属此因，常表现为