医院医疗核心制度落实记录表.docx

医院医疗核心制度落实记录表

以下是一份医院医疗核心制度落实记录表的详细内容：

一、基本信息

信息类别

详情

医院名称

[具体医院名称]

记录时间段

[开始日期]-[结束日期]

检查部门

[负责检查的部门名称]

记录人

[记录人员姓名]

二、首诊负责制度落实情况

2.1入院流程首诊落实

项目

检查内容

落实情况

存在问题

整改措施

患者信息登记

首诊医生是否及时准确登记患者姓名、年龄、性别、联系方式、现病史、既往史等基本信息

是/否。经检查，[例数]名首诊患者信息登记完整率达到[X]%，大部分医生能在患者入院15分钟内完成基本信息登记。

部分医生对联系方式询问不够详细，存在患者信息中联系电