（2026年）慢阻肺疾病的护理查房.docxVIP

慢阻肺疾病护理查房

一、病例介绍

项目

详情

患者姓名

张某

性别

男

年龄

68岁

床号

3床

住院号

20240512003

入院时间

2024年5月12日09:30

入院诊断

慢性阻塞性肺疾病急性加重期、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

（一）现病史

患者慢性咳嗽、咳痰20余年，每年发作持续3个月以上，多于秋冬季节加重。1周前因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，痰液为黄色粘稠状，量约50ml/日，伴活动后气促、胸闷，休息后症状稍缓解，无发热、咯血、胸痛等不适。自行口服“头孢克肟、氨溴索”症状无明显改善，为进一步诊治收入院。

（二）既往史

有吸烟史40年，平均20支/日，未戒烟；有高血压病史10年