（2026年）慢性脑缺血的临床表现及诊疗研究进展.docxVIP

慢性脑缺血的临床表现及诊疗研究进展

慢性脑缺血是由多种原因引起的长期脑灌注不足综合征，可导致认知功能障碍、神经精神症状等一系列临床表现，严重影响患者生活质量。本文系统综述慢性脑缺血的临床特征表现，以及当前诊断与治疗领域的研究进展，旨在为临床诊疗提供参考依据。

一、引言

慢性脑缺血（chroniccerebralhypoperfusion,CCH）又称慢性脑灌注不足，是指因脑循环障碍导致脑血流量长期低于维持神经元正常代谢所需水平的病理状态。随着人口老龄化加剧，高血压、糖尿病、高脂血症等脑血管危险因素患病率上升，慢性脑缺血的发病率逐年增高，已成为认知障碍、血管性痴呆等疾病的重要前驱病变，对中老年人群健康构成严重威胁。明确其临床表现并掌握最新诊疗进展，对早期干预、延缓疾病进展具有关键意义。

二、慢性脑缺血的临床表现

（一）认知功能障碍

认知功能障碍是慢性脑缺血最核心且常见的临床表现，早期多为轻度认知损害（mildcognitiveimpairment,MCI），随病情进展可发展为血管性痴呆。主要表现为：

记忆障碍：以近记忆力减退为首发症状，如忘记近期发生的事件、反复询问同一问题、难以记住新信息；远期记忆相对保留，后期可逐渐受累。

注意力与执行功能下降：患者难以集中注意力完成复杂任务，如阅读、计算时易分心；执行功能受损表现为计划、组织、决策能力下降，日常家务、工作安排变得混乱。